Preventie van hypertensie is uiterst belangrijk voor elke persoon, zelfs absoluut gezond. De meeste mensen hechten geen serieus belang aan verhoogde drukcijfers, omdat ze geloven dat het meest gevaarlijke resultaat een korte hoofdpijn zal zijn. Is dit echt zo? Natuurlijk niet.
Wat is hypertensie en waarom is het gevaarlijk, zou niet alleen artsen moeten weten, maar ook het grote publiek. Dit is een ernstige ziekte die verschrikkelijk is vanwege de complicaties. Na verloop van tijd begint hoge bloeddruk het hart te strekken, zijn normale werking te verstoren en bloedvaten door het hele lichaam te verwonden. Het resultaat is ernstige verstoringen van alle organen, vooral de nieren, hersenen en hartspier.
Het wordt aanbevolen om hypertensie zo vroeg mogelijk te voorkomen, vooral als er een aantal predisponerende factoren zijn die hieronder worden beschreven. Dit zal helpen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en de kwaliteit van leven te verminderen.
Wie loopt er risico?
Zoals reeds vermeld, is het voorkomen van arteriële hypertensie een urgente activiteit voor elke persoon. Met de leeftijd ontstaan onvermijdelijk mechanismen, die leiden tot een toename van de druk in de vaten. Hun logische gevolg is het verschijnen van de ziekte.
Helaas treden bij sommige personen pathologische veranderingen in het lichaam veel eerder op en zijn ze intenser. In veel gevallen hebben deze patiënten een ernstig ziekteverloop, met hoge snelheden op de tonometer en een groot aantal complicaties.
Om dit te voorkomen, kan hypertensie tijdig worden voorkomen. Allereerst wordt het aanbevolen aan degenen die tot de risicogroep behoren - dit zijn mensen die worden beïnvloed door verschillende schadelijke factoren. Ze zijn niet de directe oorzaak van de pathologie, maar ze "duwen" het lichaam naar zijn optreden. De meest voorkomende en gevaarlijke zijn hieronder opgesomd:
- Genetische verslaving. Om het te bepalen, is het voldoende om de aanwezigheid van gevallen van de ziekte in de familie te analyseren. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan familieleden, wier druk toenam op jonge en middelbare leeftijd (tot 35 jaar),
- "Sedentaire" levensstijl. In de wetenschappelijke literatuur wordt deze aandoening 'lichamelijke inactiviteit' genoemd. Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat gebrek aan motorische activiteit de meest voorkomende risicofactor is die patiënten vaak negeren.
- Regelmatige overspanning. Zowel fysieke als emotionele stress putten de hulpbronnen van het lichaam uit. Als ze bekende metgezellen van een persoon worden, verzwakken zijn beschermende systemen en wordt de regulatie van verschillende systemen (bloedsomloop, lymfatisch, nerveus en anderen) verstoord,
- Slechte gewoonten. Artsen noemen roken en alcohol chronische intoxicatie om een reden. Vergiftigende stoffen die worden ontvangen tijdens het gebruik van deze "legale geneesmiddelen" hebben een negatieve invloed op niet alleen de functie van ademhaling en spijsvertering. Ze worden ook opgenomen in menselijk bloed, werken op de wanden van bloedvaten en worden door het hele lichaam gedragen. Uiteindelijk zal dit steevast leiden tot de vorming van verschillende pathologieën,
- Nierziekte Heel vaak veroorzaakt schade of storing van dit orgaan een verhoogde druk. Waarom? Er kan een vertraging optreden in actieve natrium- en waterionen, die de bloedbaan "overweldigen". Bovendien produceren de nieren een speciaal hormoon (renine) dat arteriële hypertensie veroorzaakt. De hoeveelheid neemt ook toe met schade / ondervoeding van het nierweefsel,
- Overgewicht. Momenteel kent iedereen de gevaren van een verhoogd lichaamsgewicht. In deze toestand zit een grote hoeveelheid verschillende vetten (cholesterol, triglyceriden en complexe eiwitcomplexen) in menselijk bloed. Ze kunnen zich gemakkelijk vestigen op de wand van een slagader of ader, wat leidt tot verstoring van hun werk,
- Postmenopauze. "Een vrouw wordt beschermd door haar hormonen" is een beroemde uitspraak van de Sovjet-gynaecoloog A.N. Rakhmanov is ook waar met betrekking tot hypertensie. Oestrogenen hebben een aanzienlijk effect op de vaatwand, waardoor in de meeste gevallen hoge bloeddruk voorkomt. Helaas verliest een vrouw na het einde van de menstruatie haar natuurlijke afweer en wordt ze kwetsbaar voor deze ziekte.
De aanwezigheid van zelfs een van deze factoren is een gelegenheid om in de nabije toekomst te beginnen met het voorkomen van hypertensie. Verwaarlozing van deze maatregelen met een hoge waarschijnlijkheid zal binnen enkele jaren leiden tot de vorming van pathologie.
Preventie en behandeling van hypertensie
Moderne methoden voor de behandeling van hypertensie omvatten in de regel het gelijktijdig gebruik van verschillende medicijnen:
- Bètablokkers: Atenolol, Bisoprolol, Carvedilol, Propranolol, enz.,
- ACE-remmers: enalapril, fosinopril, captopril,
- Calciumantagonisten: Amlodipine, Nifedipine,
- Diuretische geneesmiddelen: Spironolacton, Diacarb en anderen.
- Lees meer in het artikel alles over medicijnen om de bloeddruk te verlagen.
Over hun effectiviteit bestaat geen twijfel, maar het gebruik van aanzienlijke doses medicijnen is altijd een risico op bijwerkingen. Daarom is het de taak van elke arts om de dosering van het medicijn te verlagen, zonder afbreuk te doen aan de gezondheid. Hoe hypertensie te behandelen zodat dit principe wordt gerespecteerd? Het antwoord is levensstijlcorrectie. Dit helpt niet alleen om adequaat met de ziekte om te gaan, maar voorkomt ook het optreden ervan. De bewezen en meest effectieve maatregelen voor de preventie en behandeling van hypertensie worden hieronder gepresenteerd.
Voeding en gezond voedsel
Het dieet voor arteriële hypertensie heeft slechts twee strikte regels waaraan patiënten zich moeten houden:
- Zoutbeperking. In de monografie van professor Storozhakov wordt de dagelijkse norm van dit product voor de preventie of behandeling van de ziekte duidelijk aangegeven - niet meer dan 6 gram. In het echte leven is het echter bijna onmogelijk om de hoeveelheid in het dieet nauwkeurig te meten. Om zich niet te belasten met complexe berekeningen, deden de artsen een duidelijke aanbeveling - voeg geen voedsel toe, eet geen gerookt vlees en "zoutgehalte". Dit is voldoende om de optimale concentratie van sporenelementen en water in het lichaam van de patiënt te behouden,
- Weigering van calorierijke gerechten. Eten met hoge bloeddruk (hypertensie) zou de werking van een zeer schadelijke factor moeten voorkomen - overtollig cholesterol en bloedvetten. De hoeveelheid van deze stoffen neemt toe in het bloed door het gebruik van vet voedsel en licht verteerbare koolhydraten. Hun meest typische vertegenwoordigers zijn meel en olie-gefrituurde gerechten, mayonaise, zure room, fast food.
Andere voedingsveranderingen zijn adviserend, maar ze zijn ook belangrijk voor de gezondheid van de patiënt. Allereerst moet u regelmatig gezonde voedingsmiddelen gebruiken voor hypertensie, die een voldoende concentratie van sporenelementen (kalium, calcium, magnesium) en eiwitten bevatten. Optimaal een aanvulling op het gebruikelijke dieet van plantaardig voedsel, mager vlees (kip of rundvlees) en magere melkproducten.
Oefening en fysiotherapie
Bijna alle belastingen verhogen de druk - dit feit is algemeen bekend en het is absoluut correct. Dus waarom adviseren artsen dat u verschillende fysieke oefeningen voor hypertensie uitvoert? Talrijke studies van binnenlandse en buitenlandse artsen hebben aangetoond dat lichaamstraining niet alleen het spierstelsel beïnvloedt, maar ook de volgende elementen van het lichaam:
- Hartspier - met regelmatige oefening in therapeutische oefeningen voor hypertensie of zijn analogieën, kan het hart gemakkelijker dagelijkse stress en stressvolle situaties verdragen. Dit komt tot uitdrukking in het handhaven van een normale frequentie van weeën (niet meer dan 90 slagen / min) en een adequate ejectie van bloed in één slag. Na verloop van tijd neemt het aantal afleveringen van drukverhoging, hartkloppingen en andere onaangename symptomen van hypertensie af.
- Vaten - de spieren in de wand van dit orgaan, zoals het hartweefsel, passen zich aan verschillende fysieke activiteiten aan, wat het welzijn van de patiënt verbetert,
- Vetweefsel - een combinatie van goede voeding en regelmatige lichaamsbeweging is een uitstekende aanvulling op de preventie en behandeling van hypertensie. Deze maatregelen zullen het mogelijk maken om de hoeveelheid "bloedvetten" dichter bij normaal te brengen en het gewicht van de patiënt te verminderen (indien nodig).
Fragment uit de lucht RIA-nieuws over oefeningen voor hypertensieve patiënten
Deze positieve effecten kunnen op verschillende manieren worden bereikt. Naast klassieke gymnastiek kunnen patiënten yoga met hypertensie doen. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is dit niet alleen een reeks oefeningen, maar ook een speciale toestand van het hele lichaam. Vanwege de training van het lichaam, de vorming van een goede ademhaling en mentale houding, is deze methode een uitstekende preventie- en behandelingsprocedure. Het is echter belangrijk dat alle oefeningen plaatsvinden onder begeleiding van een ervaren specialist - dit vermindert de kans op fouten en negatieve fenomenen.
Welke andere lichamelijke opvoedingsopties zijn er?
Een uitstekende combinatie is zwemmen en hypertensie. Heel vaak treft deze ziekte mensen met pathologieën van botten of gewrichten, die het moeilijk vinden om actieve bewegingen te maken. Een dergelijke situatie kan optreden in de aanwezigheid van artrose, verschillende artritis (reumatoïde, psoriatica, ankylosans, enz.) En osteochondrose. Het is problematisch voor deze groep patiënten om zelfs een eenvoudige set oefeningen op het land uit te voeren, omdat ze pijn en ongemak ervaren in beschadigde weefsels. Volgens universitair hoofddocent N.S. Volchkova is training in water in dit geval de beste oplossing.
Naast de bovenstaande methoden, hebben de oefeningen op een hometrainer met hypertensie, licht rennen, atletische wandeling en zelfs regelmatige wandelingen een bewezen effect, minimaal 30-40 minuten 2-3 keer per dag. Elk van deze procedures vermindert de kans op het ontwikkelen van de ziekte en verbetert het effect van de therapie.
Ademhalingsoefeningen
Hoe belangrijk is therapeutische ademhaling voor hypertensie? Ongetwijfeld heeft het een extra betekenis in therapie, maar met regelmatige oefening helpt de techniek de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren. Op dit moment is de meest populaire ademhalingsgymnastiek A.N. Strelnikova.
Het positieve effect van deze manier van ademen bij hypertensie wordt gerealiseerd dankzij twee hoofdmechanismen:
- Direct effect op zenuwstructuren. De inhalatietechniek beschreven in Strelnikova's gymnastiek vertraagt het werk van speciale regelgevende (sympathieke) centra. Hun belangrijkste "werkgebied" is het vernauwen van bloedvaten en de vorming van hoge bloeddruk. Door hun invloed te verminderen, kunt u de snelheid van de bloedstroom in evenwicht brengen en de kans op schade aan slagaders verminderen,
- Verbetering van de voeding van nierweefsel. Zoals hierboven vermeld, zijn de nieren grotendeels verantwoordelijk voor het optreden van hypertensie. Met hun ischemie (zuurstofgebrek) neemt de productie van het hormoon renine, dat een stijging van de bloeddruk veroorzaakt, toe. De verzadiging van bloed met zuurstof, die optreedt tijdens ademhalingsoefeningen, onderbreekt dit mechanisme en voorkomt de vorming van de ziekte of de complicaties ervan.
Trainen en oefenen van therapeutische ademhaling voor hypertensie zal niet veel tijd kosten, maar ondanks dit wordt het zelden gebruikt. Het positieve effect van het gebruik van gymnastiek compenseert alle uitgegeven inspanningen, omdat het de patiënt helpt om het optreden van de ziekte te voorkomen of het verloop ervan gunstiger te maken.
Wat is onmogelijk met hypertensie?
Patiënten met deze ziekte moeten vaak hun gebruikelijke dagelijkse routine veranderen om de progressie van de pathologie te stoppen. Deze veranderingen hebben niet alleen betrekking op voeding, maar ook op gewoonten, de aard van het werk, dagelijkse activiteiten, rustregimes en enkele andere nuances. Alleen onder voorbehoud van de aanbevelingen van artsen, zal de therapie behoorlijk effectief zijn.
Wat is onmogelijk met hypertensie en welke beperkingen moeten patiënten in acht nemen? De belangrijkste punten over de correctie van levensstijl worden weergegeven in de tabel:
Contra | Reden voor het verbod | Hoeveel moet worden beperkt? |
alcohol | Als de patiënt geen medicatie krijgt voorgeschreven, alcohol voor hypertensie kan zijn gebruik, maar onder twee verplichte voorwaarden:
| |
tabak | De effecten van nicotine en fenol-formaldehydeharsen die in elke sigaret worden aangetroffen, kunnen leiden tot aanhoudende spasmen van de slagaderwand en een sterke drukverhoging. | Hypertensie en roken zijn onverenigbare concepten die op elkaar inwerken. Daarom moet tabak volledig van het leven worden uitgesloten. |
Overmatige lichamelijke activiteit (inclusief professionele sporten) | Tijdens fysieke overbelasting van het lichaam treden altijd versnelling van de bloedstroom en arteriële hypertensie op. | Oefening voor hypertensie moet strikt worden genormaliseerd. Momenteel zijn de volgende aanbevelingen van de "Russian Cardiology Society" van kracht:
|
Stress en emotionele stress | De eerste reactie van het lichaam die optreedt als reactie op deze factor is de activering van sympathische centra en uitgesproken vasoconstrictie. Onder de contra-indicaties voor hypertensie is dit punt van fundamenteel belang. | In het echte leven is het uiterst moeilijk om te praten over "het elimineren van stress", omdat deze factor gedeeltelijk niet door de patiënt wordt beheerst. Al het mogelijke moet echter worden gedaan om het effect van emotionele overbelasting te beperken - om een positieve houding te vormen, proberen te abstraheren van problemen en te zoeken naar hun rationele oplossing. |
Beroepsrisico's | De meeste industriële emissies zijn vergelijkbaar met tabak. Hun schadelijke effect op bloedvaten en toxiciteit zijn echter veel hoger. | Als de patiënt de mogelijkheid heeft om de schadelijke productie te verlaten, raadt de arts dit zeker aan wanneer de ziekte optreedt. Anders moet u voorzichtiger zijn met persoonlijke veiligheid en geschikte beschermingsmiddelen gebruiken (gasmaskers, maskers, luchtfilters, enz.). |
Deze stoffen beïnvloeden rechtstreeks de bloedvaten en het hart, wat leidt tot een versnelde bloedstroom. | Volledig uitsluiten, omdat hun inname kan leiden tot een scherpe stijging van de bloeddruk. | |
Gebrek aan regelmatige rust en gebrek aan slaap (inclusief nachtdiensten) | Ons zenuwstelsel is een zeer complexe en gevoelige structuur. Elke verandering in de gebruikelijke dagelijkse routine kan leiden tot verstoring van het hart en de bloedvaten. | Beroemde cardioloog, professor A.A. Gorbachenkova ontwikkelde de volgende aanbevelingen voor het corrigeren van het werk / rust regime:
|
Hoe voor altijd van hypertensie af te komen?
Zelfs de 21e-eeuwse wetenschap kan de patiënt niet genezen van deze pathologie. Helaas besteden de meeste patiënten aandacht aan de toestand van hun lichaam, pas na het optreden van ernstige symptomen. Hun aanwezigheid is in de meeste gevallen een manifestatie van een significante verandering in de structuur van bloedvaten, hart en verschillende organen.
Momenteel is er maar één adequaat antwoord op de vraag "Hoe voor altijd van hypertensie af te komen?". Voorkom het optreden ervan. Als uw naaste familieleden aan deze pathologie leden, worden u beïnvloed door schadelijke factoren die een stijging van de druk veroorzaken, bent u herhaaldelijk nierziekten tegengekomen - wacht niet op de ontwikkeling van de ziekte, maar probeer deze te voorkomen. Pas uw levensstijl aan en let op preventiemethoden.
Een bijkomend positief effect kan worden bereikt met medische en ademhalingsoefeningen. Maar het belangrijkste voor elke patiënt is de uitsluiting van blootstelling aan schadelijke factoren. Schrijft u nog steeds "hoe zich te ontdoen van hypertensie" in de zoekbalk van uw browser op zoek naar een onbekende of exotische techniek? Preventie is de enige effectieve remedie.
Veelgestelde vragen
Gedurende de dag verandert de bloedstroomsnelheid herhaaldelijk, wat leidt tot een toename / afname van de druk. Dit wordt niet alleen beïnvloed door psychologische en fysieke stress, maar zelfs door het tijdstip van de dag. Het is mogelijk om de aanwezigheid van een pathologie vast te stellen en de therapie (vooral medicatie) pas te starten na drievoudige detectie van afwijkingen van de norm (meer dan 140/90 mm Hg), gedurende enkele dagen in rust. Dit is het belangrijkste criterium voor diagnose.
In geval van interferentie met de eigen gezondheid, is het raadzaam om de geplande acties met uw lokale huisarts of huisarts te bespreken. Dit voorkomt mogelijke fouten of inefficiënte maatregelen.
Voor een gezond persoon die niet eerder aan deze ziekte heeft geleden, zijn de optimale aantallen 120/80 mm Hg. Afwijkingen binnen het bereik van 15-20 eenheden zijn mogelijk voor het eerste cijfer, niet meer dan 10. Als de patiënt een chronische hypertensieve patiënt is, moet de druk geleidelijk worden verlaagd om bijwerkingen te voorkomen (duizeligheid, verminderde nierfunctie, ernstige zwakte, enz.). In deze situatie wordt voor elke patiënt een individuele norm bepaald. In de regel ligt deze in het bereik van 140/90 mm Hg.
Een geïntegreerde aanpak, levensstijlcorrectie en dieetveranderingen - wanneer al deze aanbevelingen worden opgevolgd, is de kans op het ontwikkelen van een ziekte aanzienlijk verminderd (met ongeveer 85-90%).
Er zijn een groot aantal aandoeningen die tot deze aandoening leiden: atherosclerose, hyperthyreoïdie, het syndroom van Itsenko-Cushing, hyperaldosteronisme, glomerulonefritis, enz. Hun identificatie en tijdige behandeling helpt de ziekte het hoofd te bieden en complicaties te voorkomen.
Preventie van arteriële hypertensie
Arteriële hypertensie (hypertensie, hypertensie) is een van de meest voorkomende ziekten van onze tijd, terwijl het leidt tot de ontwikkeling van hart- en vaatziekten, met de komst waarvan het leven geen vreugde wordt. Arteriële hypertensie (AH) -periodische of aanhoudende stijging van de bloeddruk (BP). Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie werd vastgesteld dat een veilig bloeddrukniveau lager is dan 140/90 mm Hg.
Classificatie van bloeddrukniveaus
Onzichtbare moordenaar
Dus artsen noemen hypertensie. Haar sluwheid is dat het vaak onopgemerkt door de patiënt verloopt. Meestal schrijft een "beginnende" hypertensieve persoon de eerste symptomen van de ziekte toe aan vermoeidheid. Inderdaad, na een korte rustperiode verbetert de toestand, maar ... niet voor lang. Na verloop van tijd vordert hypertensie en worden lichtintervallen korter. Het gevaar van een beroerte is al aan de horizon verschenen en de patiënt stelt nog steeds een reis naar de arts uit.
Het meest aanstootgevende is dat de diagnose hypertensie vrij eenvoudig is. Het is voldoende om thuis een normale bloeddrukmeter te hebben en uw bloeddruk regelmatig te controleren. Het is vooral belangrijk voor degenen die risico lopen op deze ziekte:
- Mannen van 35-50 jaar oud, vrouwen na de overgang.
- Degenen die dagelijks alcohol drinken, vooral sterke.
- Mensen die chronische stress ervaren (bijvoorbeeld bewoners van megasteden), acute of langdurige emotionele stress.
- Rokers.
- Zoute fijnproevers.
- Mensen met een zittende levensstijl, vooral mensen met overgewicht en obesitas.
- Familieleden van patiënten met hypertensie: als u een moeder, vader of grootmoeder had, zal deze zich waarschijnlijk met u ontwikkelen.
Hart onder het pistool
Er bestaat zoiets - doelorganen van arteriële hypertensie. Dit zijn het hart, de nieren, de hersenen en de bloedvaten. Zij zijn het die de eerste klap van de ziekte krijgen.
Hoe hoger de druk, hoe groter de belasting van het hart. Na verloop van tijd neemt het toe (hypertrofieën), maar dit kan niet voor onbepaalde tijd gebeuren. De "vurige motor" verslijt, waardoor hartfalen dreigt. De vaten zijn ook beschadigd - ze moeten bestand zijn tegen de steeds sterkere bloeddruk. Na verloop van tijd worden ze minder elastisch, bros. Waar het dun is, breekt het: de kans op bloedingen neemt toe, ook in de hersenen. Als gevolg van hypertensie zijn de bloedvaten krampachtig en helpt aanhoudende spasme een constant verhoogde druk te behouden - en de vicieuze cirkel sluit.
Op recept
Momenteel zijn er veel medicijnen in het arsenaal van artsen voor de behandeling van hypertensie. In de regel wordt het in gevallen van ernstige hypertensie noodzakelijk om verschillende geneesmiddelen te combineren. Meestal beginnen ze echter met kleine of matige doses van één medicijn om scherpe drukschommelingen en mogelijke bijwerkingen te voorkomen.
Veel moderne medicijnen bestrijden niet alleen hypertensie, maar hebben ook andere positieve eigenschappen. Ze beschermen bijvoorbeeld doelorganen, hebben een langdurig effect - het is voldoende om één tablet van de door de arts aanbevolen dosering in te nemen en het therapeutische effect is voldoende voor een hele dag.
Vraag ook uw arts om verschillende genezingsmethoden. Het kunnen reflexologie, acupunctuur, massage, fysiotherapie-oefeningen zijn. Misschien is het, naast het nemen van medicijnen, de moeite waard om infusies van kruiden, vitamines te gebruiken.
Makkelijker om te waarschuwen ...
Desondanks is het beter om de ontwikkeling van hypertensie te voorkomen en tijdig preventieve maatregelen te nemen.
Welke druk wordt als normaal beschouwd? | ||
---|---|---|
leeftijd | Systolische (bovenste) druk | Diastolische (lagere) druk |
Tot 1 jaar | 85–100 | 35–45 |
1-2 jaar | 85–105 | 40–50 |
3-7 jaar oud | 86–110 | 55–63 |
8-16 jaar oud | 93–117 | 59–75 |
17–20 jaar oud | 100–120 | 70–80 |
21-60 jaar oud | niet hoger dan 140 | niet hoger dan 90 |
Lichamelijke activiteit. Wandelen, zwemmen, hardlopen, fitnessapparaten - kies naar uw smaak, dit is allemaal handig. Onthoud alleen dat sporten regelmatig moet zijn: het is elke dag 15-30 minuten beter dan 2 keer per week gedurende enkele uren. Verhoog de belasting geleidelijk. Dit geldt met name voor hypertensiva - tijdens intensieve training kan de systolische (bovenste) druk sterk stijgen. Oefening in combinatie met dieet helpt om overgewicht te verminderen en het cardiovasculaire systeem goed te trainen.
Dieetbeperking van zout en dierlijke vetten. Norma is een theelepel zout per dag. Vergeet de inhoud in kant-en-klaar voedsel niet. Fastfood, gerookt vlees, ingeblikt voedsel, mayonaise, augurken elimineren of aanzienlijk beperken. Vervang gebakken gestoomde, gegrilde en in de oven, en boter - groente. Kies vetarme soorten vis en vlees, vetarme zuivelproducten.
Emoties management. Stress is een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van hypertensie. Als u niet in staat bent om factoren die ertoe leiden uit het leven uit te sluiten, probeer dan uw houding ten opzichte van wat er gebeurt te veranderen. Maak geen olifant van een vlieg, definieer duidelijk om welke reden het de moeite waard is om angstig te zijn, en om welke reden niet. Als er genoeg wilskracht is, beheers dan de methoden van psychologisch lossen - meditatie, autotraining.